为什么年龄会在生育中扮演重要角色呢?
一个原因是,当妇女年长时,很少有规律的排卵;另一个原因是,这是她们会有很多造成不孕的疾病,如子宫内膜异位症等。但更重要的原因是女性卵子的质量降低和数量的减少。更多的卵子趋向染色体异常,从而导致流产。
诊断:1. 病史和盆腔检查是必要的,另外需做以下一项或多项检查:
2. FSH:月经初期血中FSH水平升高可能与年龄相关的不孕有关。3. E2:月经初期血中E2水平升高可能与年龄相关的不孕有关。4. 克罗米酚试验:可以用来检查卵巢功能。于月经第3天抽血查FSH,第5-9天口服克罗米酚,月经第10天重复抽血查FSH,如果FSH有显著升高,说明卵巢功能低下。
不明原因不孕
是指女方和男方经过各种检查后,仍不能确定不孕的原因。大约15%的不孕患者属于此类。不明原因不孕的诊断一定要经过腹腔镜检查,排除子宫内膜异位症和盆腔粘连。不明原因不孕可能有卵子和精子的功能异常,但无法用方便实用的方法检测出来。
年龄与不孕
年龄对女性生殖能力起重要作用。随着年龄增长,会发生很多生物学改变,对怀孕和维持妊娠很不利。从30-35岁女性的生育能力逐渐降低;40岁以后急剧下降。自然流产和染色体异常的发生率增加,如:Down\"s综合征发生的机会,也随着年龄的增长而提高。而试管婴儿等辅助生殖技术的成功率随着年龄的增长亦逐渐降低。
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1/子宫内膜异位症,子宫腺肌症等女性不孕人群
2/存在多囊卵巢,输卵管梗阻的女性患者
3/无精、弱精等男性不育人群
4/曾经怀孕后胎停、重复流产人群
5/自怀失败,或者有过试管失败经历的人群
6/高龄人群(35岁以上,高龄人群容易出现染色体问题)
7/男女一方患有家族遗传病
8/有家族基因遗传病史
9/曾经怀上基因问题或先天畸形的孩子
10/有优生优育,胚胎选择需求的人群
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