冷冻胚胎长时间保存在-196℃的液氮中。如果在这个周期中治疗失败，这些胚胎可以在以后的自然周期中解冻和移植。那么，在临床实践中，什么时候是冷冻胚胎移植的合适时机呢？

 

冻胚移植的时间安排？

建议在诱导排卵后第三次月经痉挛时进行冷冻胚胎移植。对诱导排卵周期有轻度刺激的患者，建议在诱导排卵后第二次月经痉挛时预约冷冻胚胎移植。

具有微刺激或自然周期的患者，建议在取蛋后月经后保留冷冻胚胎移植。

 

如果卵巢过度刺激综合征患者，在诱导排卵治疗周期中出现，建议在诱导排卵后第三次月经痉挛时预约冷冻胚胎移植，冷冻胚胎移植后未怀孕的患者，可在月经后预约下一次冷冻胚胎移植。

如果流产发生在前次胚胎移植妊娠后，建议休息3个月以上，再次预约冷冻胚胎移植；

如果是生化妊娠，冷冻胚胎移植的时间可根据上述1 ~ 5个不同周期类型进行选择。如属异位妊娠，建议接受药物保守治疗的患者，休息6个月后再次预约冷冻胚胎移植，如需手术治疗，可在术后休息1个月后再次预约冷冻胚胎移植。

什么情况下需要冷冻胚胎？

在通常的子宫内膜检查中，许多医生会谈论一系列的问题，例如太薄、太厚、不均匀、亮点或子宫内膜形态不佳，这些问题不利于胚胎移植和发育，也不适合新鲜胚胎移植。建议宫腔镜检查以消除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎、子宫内膜过度增生等，并分别的去治疗。子宫内膜病变切除后，宫腔形态恢复后，应考虑移植。

 

2.高龄患者和卵巢储备功能低下

如果患者的卵巢功能低下，通常卵巢中的卵母细胞储备极其稀少，因此采用自然周期和微刺激方案来帮助妊娠，并且每次获得的卵子和胚胎相对较少，因此不可能进行移植，因此有必要在移植前冷冻每个胚胎并积累足够的数量。

如果盆腔环境有问题，如慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等疾病，则有一些对胚胎有害的因素，不利于胚胎的植入和生长。因此，当上述疾病存在时，建议冷冻胚胎，在腹腔镜下切除盆腔病变，并在治疗慢性炎症后移植

如果盆腔环境有问题，如慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等疾病，则有一些对胚胎有害的因素，不利于胚胎的植入和生长。因此，当上述疾病存在时，建议冷冻胚胎，在腹腔镜下切除盆腔病变，并在治疗慢性炎症后移植。

 

4.过度刺激

一些患者更年轻或具有更好的卵巢储备功能。在诱导排卵过程中，由于多个卵泡同时发育和生长，少数患者会出现卵巢过度刺激症状，如腹胀和腹水，为了避免卵巢过度刺激，建议冷冻胚胎，然后在卵巢状态恢复和腹水消退后考虑移植。

 

5.其他疾病

当发现卵巢、子宫、子宫颈或子宫内膜病变时，或可能需要相关的外科治疗时，为了在生殖年龄期间保存卵子或胚胎，有必要首先促进排卵和形成胚胎，然后冷冻保存胚胎，然后在适当的时间移植它们。

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